JIA가 있으면 자녀의 우울증 및 불안 위험이 높아질 수 있습니다.그들이 대처하도록 돕는 방법은 다음과 같습니다.
성장하는 것은 충분히 힘들 수 있지만, 청소년 특발성 관절염(JIA)과 같은 질환을 추가하면 유년기와 청소년기를 더욱 힘들게 만들 수 있습니다.관절통은 아이의 일상생활에 지장을 주어 육체적인 어려움뿐만 아니라 우울증, 불안 등 정서적인 문제도 유발할 수 있습니다.우리는 JIA가 아동의 정신 건강에 영향을 미치는 다양한 방식과 자녀가 대처하고 성장하도록 도울 수 있는 방법에 대해 전문가들과 이야기를 나눴습니다.
로스앤젤레스 아동 병원의 소아 류마티스 전문의인 다이앤 브라운 박사는 JIA 소아에게 우울증 및 불안과 같은 정신 장애가 매우 흔하다고 말합니다.“COVID 이전에는 관절염이 있는 어린이의 10~25%가 심각한 우울증이나 불안 증상을 보일 것으로 추정되었습니다.”라고 그녀는 말했습니다.“내 생각엔 그 사람 이제 키가 더 커진 것 같아.”그렇기 때문에 우울증과 불안의 징후를 알고 자녀의 정서적 안녕을 가장 잘 지원하는 방법을 아는 것이 특히 중요합니다.
플로리다 주 세인트피터즈버그에 있는 존스 홉킨스 아동병원 만성 통증 클리닉의 아동 심리학자인 윌 프라이(Will Fry) 박사는 JIA가 여러 면에서 정신 건강에 영향을 미친다고 말했습니다.“가장 큰 것은 아마도 JIA와 관련된 고통일 것입니다.”라고 그는 말했습니다."관절에 물리적인 충격이 가해지면 아이들은 활동량이 줄어들고 일을 할 수 없어 좌절감을 느끼게 될 수도 있습니다."만성 통증이 있는 사람.브라운 박사는 “통증은 관절염이 있는 어린이의 우울증을 예측하는 가장 강력한 요인”이라고 말했습니다.
만성 질환을 안고 살아가는 것과 관련된 예측 불가능성은 어린이와 청소년에게 큰 부담이 될 수 있습니다.Fry는 “어떤 증상이 나타날지, 삶이 어떻게 될지에 대한 불확실성으로 인해 아이들은 우울하거나 절망감을 느낄 수 있습니다.”라고 말했습니다.JIA의 진행 과정 자체는 매우 예측 불가능할 수 있으며 이러한 감정으로 이어질 수 있습니다.“환자들은 좋은 날과 나쁜 날을 가지고 있으며 관절염이 악화될 수 있기 때문에 중요한 시험이나 디즈니랜드 여행에 가장 좋은 모습을 보일지 확신하지 못합니다. 이것이 걱정의 일부입니다.중요한 유발 요인입니다.”라고 Brown 박사는 덧붙였습니다.
만성 질환은 누구에게나 고립감을 느끼게 할 수 있지만, 자연스럽게 동료들과 어울리고 싶어하는 삶의 단계에 있는 어린이와 청소년에게는 특히 어려울 수 있다고 Fry는 말합니다.JIA 문제는 부상에 모욕을 더할 수 있습니다.“가족과 함께 캠핑을 하든, 친구들과 축구를 하든, 운동을 할 수 없으면 답답할 수 있습니다.”라고 Brown 박사는 말합니다.“단지 다른 사람들처럼 되고 싶을 때 십대 때 약을 먹어야 하는 것은 또 다른 어려움이 될 수 있습니다.”.
이러한 사회적 투쟁을 더욱 가중시키는 것은 많은 사람들이 JIA와 함께 사는 것이 어떤 것인지 이해하지 못한다는 슬픈 현실입니다.“당신의 상태가 종종 다른 사람들이 거의 감지할 수 없을 때, 그리고 사라지지 않을 때, 당신의 친구가 서명할 배우가 없고 치료된 고통처럼 개선되지 않을 때 그것은 더 어렵습니다.동정과 지지를 얻으세요.동료와 가족이 이해하기가 더 어렵습니다.”라고 Brown 박사는 말했습니다.예를 들어, 교사는 체육 수업에서 학생의 한계를 이해하지 못할 수도 있고, 관절염으로 인해 손가락이 아플 때 시험을 완료하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.
이러한 모든 요인을 고려할 때 JIA 아동이 우울증이나 불안과 같은 정서적 문제를 경험할 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.하지만 자녀가 특별한 어려움을 겪고 있고 추가 지원이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?Fry는 "과민성, 거부에 대한 민감성, 더 이상 친구와 시간을 보내거나 예전에 하고 싶었던 일을 하려고 하지 않는 아이들을 찾으세요."라고 말합니다.절망감, 지속적인 슬픔, 자해에 대한 생각이나 이야기는 자녀에게 즉각적인 지원이 필요하다는 신호입니다.
우울증과 불안은 어린이와 청소년에게 쉽게 눈에 띄지 않는 신체 증상으로 나타날 수도 있습니다.브라운 박사는 “두통, 메스꺼움, 흉통, 소화불량 등과 같은 모호하고 혼합된 증상에 대한 불만이 증가하는 것도 다른 질병이나 부상이 배제된다면 징후일 수 있다”고 말했습니다.또한, 수면이나 식욕 습관의 주요 변화, 특히 체중 증가 또는 감소는 우울증이나 불안을 나타낼 수도 있으며 자녀에게 지원이 필요하다는 신호가 되어야 한다고 그녀는 말합니다.
부모나 보호자로서 자녀가 어려움을 겪는 모습을 보면 답답할 수도 있고 자녀에게 필요한 도움을 주기 위해 어디서부터 시작해야 할지 모를 수도 있습니다.“시작하기 가장 좋은 곳 중 하나는 집에서, 그리고 자녀와의 관계에서 시작하는 것입니다.”라고 Fry는 말합니다.“모든 것은 자녀와 대화하고, 그들의 감정을 확인하고, 그들이 겪고 있는 모든 일에 진심으로 함께할 수 있는 것에서 시작됩니다.”라고 그는 말했습니다.관절염 재단(Arthritis Foundation)에 따르면, 자신의 상태와 치료에 대해 공개적이고 솔직하게(연령에 맞게) 토론하는 것도 자녀가 지원받는 느낌을 받는 데 도움이 될 수 있습니다.
자녀의 정신 건강을 지원한다는 것은 자녀가 취미와 사회 활동에 참여하도록 격려하는 것을 의미합니다.JIA 증상에도 불구하고 계속 참여할 수 있도록 활동을 변경하는 방법을 찾도록 창의력을 발휘해야 할 수도 있다고 Fry는 말합니다.관절염 재단(Arthritis Foundation)에 따르면 이는 어린이의 "자기 효능감", 즉 우울증 퇴치에 도움이 되는 일에 성공할 수 있다는 자신감을 키우는 데 도움이 되기 때문에 매우 중요합니다.“아이들은 무언가를 하고 있을 때 가장 기분이 좋습니다.”라고 Fry는 말했습니다."눈덩이를 멈추는 데 도움이 될 수 있는 취미를 가지거나 아이들이 자랑스러워할 수 있는 방법을 찾으세요."
치료라는 단어는 여전히 오명을 담고 있지만 JIA가 있는 많은 어린이는 심리학자와 같은 정신 건강 전문가의 추가 지원을 통해 혜택을 누릴 수 있습니다.Fry는 치료 중에 귀하의 자녀가 JIA로 인한 어려움을 공유하고, 지원을 받고, 유용한 평생 대처 전략을 배울 수 있다고 말합니다.치료는 단지 가장 심각한 정신 건강 문제를 치료하기 위한 것이 아니라 예방 조치로서도 많은 어린이에게 도움이 된다는 점을 기억하십시오.브라운 박사는 “많은 환자들이 만성 질환을 앓고 있는 어린이를 돕기 위해 훈련받은 사람과 자신의 질병에 대해 이야기하면 도움이 될 것입니다.”라고 말했습니다.
JIA 진단은 자녀의 세상을 뒤흔들고 외로움을 느끼게 할 수 있지만, 자녀가 계속 성장하고 인생에서 성공할 수 있도록 심리적 지원을 제공할 수 있는 방법은 많습니다.자녀가 친구나 취미와 연락을 유지하도록 돕거나 치료사와 연결하는 등 자녀를 가장 잘 지원하려면 종종 여러 전략의 조합이 필요합니다.“심리적 문제에 대한 도움을 구하는 것은 약점이 아니라 강점이 될 수 있다는 점을 깨달으십시오.”라고 브라운 박사는 상기시켜 줍니다.“조기 개입으로 더 심각한 문제를 예방할 수 있습니다.”
게시 시간: 2023년 5월 6일